近日，中南大学湘雅医院全面托管由民营资本兴建的泰和医院，开启了湘雅医院“开门办院”的新探索。虽然大医院托管小医院在国内并不少见，但由“国家队”医院托管民营资本组成的股份制公司新建医院，并负责全部新设备、医务人员的引进和医院管理的情况并不多见。如何保证“国家队”医院托管民营医院的可持续发展，仍需要托管方与被托管方的不断探索和努力。
　　探索“国家队”医院托管民营医院
　　湘雅医院“开门办院”的想法由来已久，但一直欠缺成熟的时机，直到国家出台《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》，湘雅医院才改变“坐堂行医”的传统，走出湘雅办“湘雅”。
　　“一家大型私立医院盖在旁边，我们托管它，有地域和品牌优势，可以更快地实现班子的战略意图；更重要的是，我们希望在实行多元化办医的初期阶段，探索一个符合国情的公立医院参与多元化办医的模式，引导社会资本从一开始就走上规范化办医的道路。” 湘雅医院院长孙虹说，“新医改的成功取决于两个要点，一是公立医院的管理体制能否改革到位，二是公立医院能否与基层医疗机构形成纵向整合。多元化办医是医疗资源整合的有效渠道，而且外资的注入可以提升公立大医院的竞争力。”
　　“如果不能建立大型公立医院与社区医疗机构之间实质性的、有效的纵向合作网络，就不能实现真正意义上的分级医疗和双向转诊，新医改就不会获得成功。特别是距离湘雅医院本部最近的长沙泰和医院，与本部位于同一条主干道上，相距仅20分钟车程，很容易与本部形成分级医疗和双向诊疗格局，也可以通过这种可控的合作，探讨医院间分工合作的管理模式。”孙虹说，“开门办院”是一举多得的好事。首先，吻合国家的医改政策，可提高湘雅医院优质医疗资源的辐射能力和对社会的贡献度；其次，可以提升医院的影响力和面对未来竞争的实力，通过与新建医院和基层医院的双向转诊来提高本院的运营效率，同时改变本院的管理模式和思想观念；第三，可以引导医生实行有益的、规范化的多点执业，通过合法途径和诚实的工作提高职工收入。而且，新建医院还可以为医学本科生和研究生提供大量的就业机会，并在一定程度上解决部分公立大医院职工子女的就业问题。
　　“湘雅”的灵魂加“泰和”的灵巧
　　托管期间，湘雅医院将通过品牌、技术和人才的输注，为泰和医院的建设与发展提供持续的人才支持、技术支撑与管理跟进，成为泰和医院重要的技术培训基地、品牌支撑平台和人才储备仓库。而对泰和医院的定位问题，孙虹说，“它应该既有湘雅的灵魂，又有民营医院灵巧的身体，即在继承湘雅严谨医风和高品质医术的同时，还兼具民营医院运营灵活、高效的特点。”
　　在理顺医院管理体制过程中，泰和医院实行了医院管理委员会下的院长负责制。管委会负责制定医院发展规划和决策重大事务，主任由孙虹义务兼任；湖南泰和医院管理有限公司的法人代表担任副主任并兼长沙泰和医院的法人代表。管委会内有3名资方代表和3名湘雅医院代表；因为有贷款，所以还有一名银行方面的代表。由管理委员会任命医院院长和其他院务会成员，负责医院日常的运营管理。
　　在人才和技术支持方面，泰和医院各主要行政后勤科室和关键业务科室的护士长都从湘雅医院内部选派。同时，选派部分重要临床科室的主任，其余人员则从社会上公开招聘。所有受聘人员首先必须要在湘雅医院接受近1年的规范化培训，受聘人员如符合中南大学人才引进标准的可先行调入湘雅医院，然后再由湘雅医院委派到长沙泰和医院工作。
　　2010年底，长沙泰和医院院长的选拔在湘雅医院公开进行，有十几名学科带头人和管理骨干参与竞聘。最终，湘雅医院耳鼻喉科副主任、博士生导师邱元正教授从十多名竞聘者中脱颖而出，被任命为泰和医院院长。邱元正说，医院初期定位为三级综合医院，远期目标为三级甲等医院。一期计划开放800张床位，先期试营业时开放500张。二、三期将建成康复中心、临终关怀病房和养老院。三者将依据对医疗需求的迫切程度由近及远地排列在医院外围。医院实施“大专科、小综合”的发展方向，打造特色专科，形成“科有特色，人有专长”的发展态势。
　　在人事管理上，邱正元决心打破有些公立医院存在的“终身制”弊端，实行“竞争上岗”，坚持“能则用，庸则下”的用人原则，调动医护人员工作热情；广纳贤才，招收高水平、高学历人才；鼓励年轻人大胆实践，充分发挥主观能动性。他希望医院早日完成人才、技术从“输血”到“造血”的过程。
　　希望探索出民营医院发展的全新模式
　　在采访中发现，不论是投资方，还是孙虹、邱正元等医院管理者，他们都清醒地认识到，医疗行业不能等同于其他行业，社会办医不能急功近利，在短时间内追求经济效益的回报势必直接影响医院的健康发展，影响患者对医院的信任。
　　邱正元认为，与占有先机的公立医院相比，无论是设备准入、科研立项、职称评定、医保定点还是税负减免，社会力量举办的民营医院都属于“弱势群体”。虽然有国家政策的支持，有湘雅技术、管理上的支撑，有一流的硬件设施，但是观念的转变仍是他们必须迈过的一道坎，老百姓对民营医院的信任也是在对医疗质量和服务有了直接感受后才会慢慢建立起来。在国外，民营医院“服务水平高、技术高、收费高”。私人诊所的口碑很好，公立医院与私立医院的运作已形成良性互动。公立医院提供基本医疗服务，私立医院提供更高端的医疗服务。我国民营医院自20世纪80年代发展至今，由于市场环境还在培育中，民营医院一方面要与极具优势的国有大医院竞争，另一方面也会受到非法医疗机构和“个体游医”的名誉侵害。靠优质的服务、精湛的技术赢得老百姓的信任，提升医院的美誉度，是医院发展的必然选择。未来民营医院需要更加细分的差异化市场定位。因此，泰和医院只有找准定位，才能有望在竞争中脱颖而出，现阶段应以提高专业技术、发展专科特色为首要任务。
　　泰和医院董事长肖迪武告诉记者，该项目从申报开始就得到了湖南省卫生行政部门领导的高度重视和肯定。能与湘雅这种大型的医院合作，是泰和医院这类民营医院之幸，他希望通过双方的积极协作，探索出民营医院发展的全新模式。