卫生部副部长、中国医院协会会长黄洁夫日前在2012年中国民营医院发展年会上表示,民营医院要发展,就要在机制上,体制上有所突破。黄洁夫提出,要根据每个省、每个地区,甚至每个医院的情况,找到自己发展的路,这就是民营医院要走的。
大专科
与早些年的民营医院投资热潮相比,如今的投资要相对谨慎许多。分析人士指出,为配合新医改政策的落实,国家鼓励社会资本进入民营医院,在这股浪潮中,医药企业占了绝大部分。药企纷纷试水医院投资是由于长期与医院打交道,而且通过投资医院可延长产业链条,减少成本投入。但同时,医院投资所需的资金额度相对较大,而且投资者需要有医院管理、资本运作的相关经验才能有所发展,因而社会资本普遍不敢轻易介入。
可即使是有医药背景的资金,投资医院不可能有100%的把握。业内人士指出,近年投资民营医院多考虑专科医院而非综合医院,一部分出于医药企业本身产业链条延长的考虑,另一方面也是由于专科医院更容易在竞争中站稳脚。
中投顾问医药行业研究员许玲妮分析认为,专科医院是投资民营医院比较合适的选择。一方面,专科医院投资金额相对较少,而综合大医院的医疗设备、医务人员以及物资费用需求量较大,很难把握。另一方面,避免了与公立医院的竞争。专科医院的特色是专业学科,将专科做大、做精方能与综合公立医院竞争,专科发展有利于企业集中财力、精力。
相对于综合性医院而言,专科医院不论在专家、宣传还是资金上都有一个聚焦点,且特色明显,可以聚集一部分专科病人资源,更容易形成口碑。专科医院由于致力某个专业的强项,院方能集中财力聘请医疗技术过硬的人员,聘请知名专家坐诊,购买该专业领域内的精良设备,因此投入相对较少。
然而随着医疗市场竞争日益加剧,眼科、口腔科、美容等专科项目短期内固然可以赢利,却也很容易同质化、萎缩。为此,有研究者提出新的专科投资方略。据了解,卫生部特别在一些重点专科建设方面加大支持力度,每个获得国家级重点专科的医院将得到500万元的扶持资金,以有效提升民营医院的医疗技术实力。
“创伤科其实也是民营专科医院可以考虑的方向。”浙江省杭州心连心医院咨询公司总经理徐宏峰提议,此前他曾担任一家以骨伤科为重点的医疗集团的管理职务。在他看来,创伤科由于有固定的医疗半径,若能正确评估投资医院的地理位置,综合考虑所在地竞争对手、人口、消费力、交通等参考信息,并且与相应的急救系统结成良好协作关系的话,发展机会还是相当大的。
而从目前国内发展势头突出的民营医院看,发病率比较高心脑血管专科也被视为民营投资的方向之一。中投顾问医药行业研究员许玲妮就指出,心血管专科医院是比较好的投资方向。随着生活水平的提高和老龄化的加剧,心血管疾病在我国城市和农村患病种类中都居于前列,而民营资本进入的壁垒又相对较低。另外,研究心血管疾病的专业人才相对较多,民营医院引入高水平医生的难度不大。
瓶颈待解
要真正落实鼓励和引导社会资本进入的政策方向,须在医生执业制度、医保定点医院资格、医保付费方式等方面推进改革。其中,人才问题是目前投资界公认的最大制约因素。
黄洁夫在会上结合自己日前的亲身体会表示,民营医院在发展之际主动和一些公立医院联系,邀请其学科带头人到民营医院工作,但假若相应的政策未能配套到位,医生依然会遇到执业资质的问题。“卫生部鼓励公立医院的学科带头人在干好本职工作的同时,到民营医院去工作,这也是为了人民群众的需要。”黄洁夫如是表示。
有民营医院经营者坦言,尽管目前民营医院对高级人才开出的薪水优厚,但由于高级人才本身在公立医院中也享受不错的待遇,公立医院还有用民营医院难以比拟的科研和从业环璄,并且享受医保及养老保险,一系列原因使得不少医生不愿意到民营医院中来。
从此前一度被视作国内医疗服务市场“鲶鱼”、开业经营了四年半的厦门长庚医院碰到的状况也印证了这点。厦门长庚医院院长赖明坤在接受媒体采访时坦言,医院支出中有50%~55%用来发放人员工资,医院实行“多劳多得”原则,工资单数额比公立医院高很多,“但仍然有很多公立医院医生不愿意来”。
解决这一难点,一方面固然需要主管部门配套相应的鼓励政策。有投资人士建议,在投资时也可优先选择一家经营不善的公立医院入股或者收购,借用原有的公立医院人力资源、患者积累及大众认可迅速发展。
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