无线局域网是计算机网络与无线通讯技术相结合的产物。无线局域网在医院的成功部署与合理应用，不但可以优化医疗管理的流程，解决医护人员的沟通问题，提高医护工作效率，还可以为患者提供一个良好的就医环境，能够帮助医护人员为患者提供更加温馨、及时、周到和高质量的服务。
　　
1  无线局域网技术的发展

　　所谓无线网络，是指无需布线即可实现计算机等网络设备之间互连互通的网络。它利用射频技术（RF），取代旧式的同轴电缆和双胶线构成的计算机网络，能够提供传统有线局域网所能提供的全部功能。

　　1971年，美国夏威夷大学发明了ALOHNET，建立了世界上第一个实验性无线局域网。上世纪八十年代，摩托罗拉公司建成了第一个商用无线局域网，从此揭开了无线局域网进入人类社会的序幕。随着技术的不断进步，人们已经逐步解决了传输速率慢、标准不统一、以及建设成本高等问题，使无线局域网在机场、车站、旅馆、零售、医疗等服务行业广泛应用。
　　
2  无线局域网技术在医院的特定应用

　　目前，无线局域网在医院主要部署在病房、急诊室、ICU、手术室等需要医护人员移动工作的区域，以帮助医护人员在病人身边开展各种即时性的医疗救治工作。例如，国内大型医院中常用的移动查房系统，就是在无线网络的平台上，移动助理结合医生查房的工作方式和具体特点，可以实现数据同步、病人基本信息、医嘱、护理、营养、检查、化验信息检索等。

　　总结国内外的成功经验，部署无线局域网可以为医院带来多方面的好处：

　　◆  实现真正意义上的床旁医疗服务，提高病人满意度；

　　◆  现场核对，提高了医疗质量，确保医疗安全；

　　◆  提高工作效率，加快医疗流程的运转速度；

　　◆  省略人工转达，降低了人力成本；

　　◆  简洁和美化病区环境，减少了房间内蜘蛛网式的凌乱布线。

　　此外，就无线局域网可能给患者及医疗设备带来的负面影响，笔者检索了1995年至2007年的国内外有关临床医学、医疗设备、医学信息化建设、无线技术等方面的相关文献，尚未发现无线局域网对医疗设备干扰的报道，也没有发现因使用无线局域网技术而危害病人医疗安全或发生医疗纠纷的报道。

　　虽然无线网络有诸多优势，但与有线网络相比无线局域网也有很多不足。无线网络速率较慢、价格较高，因而它主要面向有特定需求的用户。目前，无线局域网还不能完全脱离有线网络，无线网络与有线网络是互补的关系，还只是有线网络的补充。但也应该看到近年来随着适用于无线局域网产品的价格正逐渐下降、相应软件也逐渐成熟，未来无线局域网将以它的高速传输能力和灵活性发挥更加重要的作用。

　　未来医院的无线网络发展趋势是全院无缝覆盖。无线网络全院覆盖建成后，医护人员在医院的任何地方都可以随时随地通过手持网络设备等接入无线局域网。医护人员采用具有RFID（无线射频）识别技术的掌上电脑（PDA），灌装特定的软件，就可以通过无线局域网，与医院的HIS、PACS、LIS系统或医院住院管理系统的信息互联互通，实现在病患床前查看病患的病历、最近一段的体征信息、化验结果、拍片结果、医嘱、病患以往病史、病患家属等情况，也可实现在病患床前就书写好病历、下达医嘱、记录病患要求、体征信息，且实时的把这些信息传到了医院住院系统的HIS数据库里，做到信息无滞留、无等待，医护人员再也不用抱着厚厚的病历穿梭于病床之间。

　　目前，浙江的邵逸夫医院已经实现了全院无线网络覆盖，医生在PDA上开好医嘱，马上就可以确认，药房发药后，PDA上再核对，执行，最后电子签名。在用药时，会把病人和药品条形码双向核对，才会发药。医院无线局域网的应用，在现代化医院中扮演了重要角色，已经越来越多的得到各家医院的认可，同时也成为了医护人员必不可少的工具。
　　
3  无线局域网技术在医院应用中存在的问题

　　近年来，部署无线网络的医院有很多，应用效果却不尽人意。对于这种情况的产生原因，首先，在网络规划和建设时，没有做到区域无盲区覆盖，只是采用固定点架设无线网络访问节点（AP），网络只覆盖了部分病区，没有实现真正的无缝接入，数据流离开固定端口就会中断，对于诊疗和护理工作来说，就失去了应有的意义。所以在网络建设时，必须做到整体构架、无盲区覆盖，让医护人员随时随地可以无缝地登录网络，保证数据传输的连续性。其次，医院自身的信息系统建设比较薄弱，没有良好的基础。这样，无线网络系统就缺乏足够的信息支撑，如果护士打开PDA，只能看到一个生命体征，无线网络就失去了实际意义。
　　
4  无线局域网设计的要点

　　对于新建医院来讲，在设计时，须考虑周全，充分合理地做好规划，才能使无线局域网得以在医院中更好的运用。
　　
无线局域网协议

　　利用局域网加强医院信息化建设，首先要选择好的协议标准以及网络拓扑结构的优化设计。已经产品化的无线网络标准主要有三种，即IEEE 802.11b，IEEE 802.11g和IEEE 802.11a。IEEE 802.11b工作于2.4GHz，支持最高11Mbps的传输带宽，传输速率可因环境干扰或传输距离而变化，在11Mbps，5Mbps，2Mbps，1Mbps之间切换，室内通信距离为30～50m。IEEE 802.11a工作于5GHz，最高传输带宽高达54Mbps，基本满足了现行局域网绝大多数应用的速度要求，而且采用了更为严密的算法。由于IEEE 802.11a和IEEE 802.11b工作的频带不同，因此两种标准的产品无法兼容。同时，IEEE 802.11a芯片价格过于昂贵，所以IEEE 802.11a缺乏竞争力。IEEE 802.11g也工作于2.4GHz的频带，最高传输速率也高达54Mbps，由于该标准于IEEE 802.11b同工作于2.4GHz频带，所以，两者可以相互兼容，可与原有的IEEE 802.11b产品实现正常通信。虽然在价格上与IEEE 802.11a相差无几，但由于能够与现有的IEEE 802.11b充分兼容，可以有效地保护用户原有投资，因此，IEEE 802.11g的前景一片光明。
　　
  无线局域网组件

　　无线网络的硬件设备主要包括4种：即无线网卡、无线接入节点（下称无线AP）、无线路由器和无线天线。当然，并不是所有的无线网络都需要这4种设备。事实上，只需几块无线网卡，就可以组建一个小型的对等式无线网络。当需要扩大网络规模时，或者需要将无线网络与传统的局域网连接在一起时，才需要使用无线AP。只有实现Internet接入时，才需要无线路由器。而无线天线主要用于放大信号，以接收更远距离的无线信号，从而扩大无线网络的覆盖范围。医院的无线局域网，通常选择无线接入点。当网络中增加一个无线AP之后，即可成倍地扩展网络覆盖直径。另外，也可使网络中容纳更多的网络设备，通常情况下，一个无线AP最多可以支持多达80台无线网络设备同时接入，推荐数量为30台。
　　
无线天线选择

　　无线AP内置有无线天线，当传输距离较近时，无需安装外置的无线天线。然而，当在室内传输距离超出20~30m、室外超出50~100m时，就必须考虑为无线AP安装外置天线，以增强无线信号的信号强度，延伸无线网络的覆盖范围。天线的品种比较多，以分别适应不同频率、不同用途、不同场合、不同要求等不同情况。当需要远距离传输时，应当选择大增益的天线，而对于传输距离较近的无线网络而言，可以选择小增益天线。增益的大小使用dBi表示，室内天线大多为4~5dBi，室外天线大多为8.5~14dBi。
　　
  无线AP位置的选择

　　无线AP的位置应当相对较高。无线信号是直线传播的，每遇到一个阻碍物，无线信号就会被削弱一部分，尤其是金属物体，更是无线信号的杀手。将无线AP置于相对较高的位置，可以有效地消除无线AP周围固定或移动的遮挡物，从而能够保证无线网络的覆盖范围，保障无线网络的畅通。例如，在医院病房走廊设置无线AP点时，建议设置在吊顶内。

　　无线AP建议设置在房间（如医院的示教室、会议室）的中央或四周墙上（高度建议设在2.2m以上）。由于无线AP的覆盖范围是一个圆形区域，所以，只有将无线AP尽量置于房间中央或周围无遮挡时，才能保障房间内的每个位置都能接收到无线信号，从而有效地接入无线网络。当然，由于无线网络能够自动调整传输速率，以适应复杂的网络环境。离无线AP越近，无线信号越强，抗干扰能力越强，传输速率也就越高；反之，离无线AP越远，无线信号就越弱，抗干扰能力越差，传输速率也就越低。

　　
布局结构化与无线链路的利用率

　　网络部署要注意结构化。无线局域网的网络部署就是根据需求和网络容量，因地制宜、精确地定位无线接入点的装配位置。由于在相同无线覆盖面积的情况下，所使用接入点的数量直接关系到用户的网络建设成本，同时注意到两个邻近接入点之间覆盖范围重叠会导致网络性能下降。因此在设计覆盖范围时，一方面尽可能分离各个接入点，以最大限度地降低成本；另一方面，又必须避免覆盖缝隙的存在，保证用户的需求，提高无线链路的利用率。
　　
5  无线局域网的安全性

　　与双绞线和光纤等有线接入方式不同，只要处于无线网络的覆盖范围之内，就可以接收到无线网络信号，并且接入到无线网络。因此，为了确保无线网络的安全，必须采用一定的安全措施。通常情况下，可以采用WEP加密和802.11认证方式进行安全认证和数据的加密传输。另外，还可以在无线AP中设置MAC地址过滤。由于每块网卡都有一个烧录在ROM中的MAC地址，因此可以借助于添加MAC地址列表的方式，限制允许接入无线网络的无线网络终端，从而拒绝未被授权的无线网络终端接入到无线网络。

　　目前，无线局域网已经在国内多家大型医院中有了不同程度的应用，不但优化了医疗管理的流程，解决了医护人员的沟通问题，提高了医护人员的工作效率，为患者提供了一个良好的就医环境。人们已经逐步认识到无线网络给医院工作带来的便利，相信在不久的将来，无线局域网在未来医院中会普及并且得到充分的应用。