近日，浙江大学附属第二医院的预约诊疗系统联合建设银行推出先诊疗后结算“新型付费模式”。患者只要启用具有预约挂号和信用功能的“健康龙卡”，在家门口的建设银行（含自助终端机）、电话及网上银行等就可以预约当天起7天内的专家号和普通门诊号，并简化挂号、诊断、检验、付费等就诊和结算的一整套流程，实行一次性结算就诊费用。据浙江省医院协会统计，实施“先诊疗后结算”的医疗机构患者就诊时间可节省20%~30%，排队的平均次数可由3次减少至1次。

　　新型付费模式将银行卡个人信用、实名制、网点终端等优势融入就医卡，减少了就医流程，为探索金融反哺公立医院迈出了新路子。各大医院也可学习一些商业赢利模式，依托金融机构，盘活稳定的现金流，转换成巨大的金融资源，让医院利用非盈利工作平台实现金融领域的额外赢利，反哺患者。如浙江各三甲医院每年超过300亿元流动资金，按照2.5%左右的保守收益率，至少有7.5亿元的衍生利润。更重要的是，利用这笔国有资产本身的衍生价值，缓减财政补偿不能及时到位的问题，推进公立医院改革。

　　但是，要实现全国都能开采这个“金矿”的目标，必须在以下几个方面进行管理创新：一是以省为单位建立公立医院资产管理中心，对其国有资产（含流动资金）进行评估，统一管理，区域共享，确保公共利益优先；二是探索固定资产、金融资产等国有资产保值增值新办法，衍生收益合法化，统一纳入医保基金的篮子，并由政府卫生管理部门而非社保部门掌管，提高卫生部门对各种附属医院的领导力和执行力；三是探索卫生管理人才梯度选拔机制，吸取国企改革经验，让一批具有改革创新的管理人才脱颖而出，从机制上保证他们放开手脚，以患者利益为先。