成本核算始终是医院管理的重心。目前，我国医院成本费用比例与世界先进国家医院相比偏高，在管理费用、基建维修工程、后勤管理等方面均存在可控空间。医院在资产规模、医疗服务量、医疗收费标准相对稳定的前提下，强化成本费用管理、节约开支、减少浪费，是挖潜增收、提高医院经济效益的有效途径。

　　公立医院不同于工商企业，成本管理才刚刚开始。公立医院经济管理的内容和目标，要求医院应进行成本费用控制；而公立医院成本费用控制的效果，又直接影响着医院经济管理目标的实现。一味追求降低成本也是不对的，应该根据各个项目的收益和效率来决定哪些成本应当缩减，而对于那些能够带来更大效益，或者能够提高医院工作效率的部分，则不应当盲目缩减。

　　为了能够增强医院的成本管理，首先，医院财务部门应该对医院的实际情况进行认真总结，在新医改和全民医保制度的推行下，制定出一个更加准确的方案，以避免将预算收益计算过高。

　　其次，应使用效果更好的预算方法，物流财务预算的具体方法是固定预算和增量预算相结合。这两种预算方法结合在一起，能够使预算更加准确，对医院各项工作起到指导作用，对财务管理工作来说，也起到事半功倍的效果。

　　第三，应该重视成本的缩减。医院成本一般可以分为人力资源成本、资料成本和其他成本三个方面。人力资源是医疗服务的主体，应该根据人员的技术水平、工作能力进行人力资源优化配置，使所有的员工都能充分发挥自己的能力，实现医院的最大效益。而医药材料等成本的管理则应该做到统一规范，科学地预计需求，合理采购，避免造成浪费或资源闲置。大型设备的引进和增添必须经过讨论和调研，并提出可行性的方案。设备的折旧也应当重视，一并将其纳入成本核算。科室内部的材料使用及领取，也应当加以规范。医院的其他成本，例如水、电、日常办公用品等费用，通常难以管理，财务部门应该将这些费用分门别类，以科室为单位进行管理，做到准确清晰。

　　传统的医院财务管理，对财务管理人员的行为监管力度不够、标准统一性不足，从而导致财务管理的透明度不足，出现管理漏洞。此外，数据资料的不完整也为财务管理制造了障碍，这些问题都在无形当中增加了工作量，也容易出现数据冗余和错误。因此，医院管理的信息化便必不可少了。

　　财务信息网络化建设是财务管理的创新体现，通过网络化设计，能够实现资源共享，还可以获得更多的先进技术。财务信息网络化可以将收费透明化，监督医院的合理收费，也能够促进业务标准的统一性，在公开监督的情况下，找到管理漏洞也更加容易。通过数据资源共享，能减少很多的工作量，也降低了数据的冗余。

　　然而，网络化的信息系统维护起来要比普通的信息系统软件困难得多，这些需要长期的摸索和各方面的协作。