（本文作者：交城县人民医院医务科 郭光泽）
    随着医疗卫生事业改革的日益深化,人们的思想观念发生了重大变化。医院作为“救死扶伤,治病救人”的社会子系统,已经受到了改革开放浪潮的冲击和洗礼,医院由单纯福利型转变为福利经营型,为适应形势,跟上时代发展,医院管理者就必须与时俱进,开拓进取,破除陈旧思想,树立新的观念。
    1 质量观念
    社会主义的办院宗旨是全心全意为人民生命和健康服务。这决定了我们发展医院必须以满足人民的医疗保健需求,提高人民健康水平为前提。因此,医院管理者要树立以质量求生存,以质量求发展的观念,为病人提供安全、一流的服务,及时解除病人的痛苦,保障人民的生命安全。另外,医疗护理质量的高低,是医院取信于民,吸引病人就医的重要因素,直接影响着医院的信誉和竞争能力,这要求医院管理者要紧紧围绕医疗护理的提高为中心开展工作,推行全面质量管理,建立健全质量监督和管理体系,提高医护人员技术水平、诊治能力和治疗效果,改善服务态度,坚决杜绝误诊和医疗事故的发生,以质量优势,从而赢得群众的信赖。
    2 效益观念
    医院管理者要始终做到社会效益和经济效益兼顾,两者不可偏废。社会效益是社会主义医院的性质决定的。讲社会效益要求医院管理者积极向全院职工灌输“病人至上,质量第一”的思想,满腔热忱地为病人治病,满足人民日益增长的医疗保健需要;经济效益是国家对卫生部门补贴不足,医院自我发展的需要。讲经济效益要求医院管理者树立经济头脑,增强全员经营意识,在保证医护质量的前提下,处处增收节支,减少医疗消耗,降低医疗成本,得到较多的产出。在社会效益和经济效益之间,必须坚持社会效益第一原则,把出发点和归宿点放在提高社会效益上,坚持在提高社会效益的前提下提高经济效益。
    3 全面建设观念
    社会主义医院担负着解除疾患痛苦,提高人民健康水平的神圣职责,又担负着造就四有卫生工作者的重任,它不但要求医务人员医术精湛,技术过硬,而且要求医务人员医道高尚。所以,医院管理者不仅要重视业务建设,还要重视思想建设;不仅要重视物的建设,还要重视人的建设;不仅要重视物质文明建设,还要重视精神文明建设。决不能只顾改善医院物质条件,而放弃医德医风和思想政治工作。要始终坚持思想领先的原则,加强对医务人员的职业道德教育,把思想教育与业务教育有机结合起来,培养造就一批具有良好医德,医技高超,作风过硬的职工队伍,把医院的改革、建设和发展推向前进。
    4 竞争观念
    竞争是商品经济的产物,只要商品经济存在,竞争就不可避免。这是不以人的意志为转移的客观规律。医院在进入商品经济大循环的情况下,医院管理者就应该正视竞争的存在,勇于参与社会医疗市场的竞争,并在竞争中发挥自己人才、技术、设备等方面的优势,多渠道、多手段地开展优质服务,学人之长,克己之短,不断发展壮大,增强对病人的吸引力。同时,还要把竞争机制引入医院内部,根据各科室特点,实行不同形式的技术经济责任制,把人们的经济利益同医疗服务质量、数量紧密结合起来。充分调动全员参与竞争的积极性,创造一个良好的公平竞争氛围,把医务人员的主要精力引导到钻研技术,讲求质量上来。以高超的技术,优质的服务,为医院树立良好的社会形象,增强医院的竞争能力。
    5 人才观念
    当今世界的竞争,归根到底是人才的竞争。医院作为靠医护人员向社会提供医疗服务的机构,其医疗水平的高低,护理质量的好坏,取决于医护人员的素质。所以,医院管理者必须从战略的高度上抓医护人员的再教育,善于挖掘人才,使用人才,做到爱才、护才、惜才,为优秀人才的脱颖而出创造条件。在人才的开发上,要立足现实,着眼长远,走内外结合的道路,送出去,请进来。即一方面根据医疗市场对医护人员的需求方向,进行高层次超前培训,培养骨干,领导潮流;另一方面招聘医技高超有名望的专家教授来本院讲学或工作,制定种种优惠政策吸引人才。在人才的使用上,要根据各自特点、专长,安排在其最能发挥聪明才智的岗位上,做到任人唯贤,形成最佳人才配置,发挥群体效能,以便在医疗市场竞争中立于不败之地。
    6 民主观念
    社会主义医院的性质决定医院广大职工的主人翁地位,只有广大职工的主人翁地位切实受到保护和尊重,民主管理权利得以行使,才能调动起广大职工的工作积极性、主动性,在各自工作岗位上充分发挥其聪明才智,齐心协力,提高医疗护理质量。因而管理者必须要有民主观念,建立健全民主管理组织形式,建立民主管理规章制度,使民主管理工作经常化、程序化、制度化。让职工参与医院管理与重大决策,依靠群众,广开言路,发扬民主,使做出的每一项决策都有坚实的科学依据和广泛的群众基础,以便使决策变成广大职工的自觉行动,保证医院各项目标的实现,促进医院两个文明建设的不断发展。
    7 法制观念
    医院作为一个独立的法律实体,不仅拥有自己的权利,同时也必须为自己进行的法律行为承担责任。为此,医院管理者必须增强法律观念,学好医疗卫生法规、经济法规,用法律法规约束自己的行为。在医疗服务中,用法律赋予的权利,维护医院的合法权益,搞好经营管理,做到依法治院,依法经营,模范遵守和执行国家法律和有关医疗法规,提高依法决策和指挥的水平。减少医疗差错、事故的纠纷和经济纠纷,逐步把医院的医疗、经济活动纳入法制的轨道。
    8 开放观念
    现代医疗卫生事业的不断发展和人民生活的逐步提高,为患者择优就医提供了可能,创造了条件。这一趋势对医院管理者提出了新的挑战,要求他们改变过去那种“坐、等、靠”的经营作风,敞开院门,广开思路,利用广告、宣传报道、宣传拦等形式,积极宣传医院的医疗服务项目,医疗技术水平,医疗服务条件,医疗服务作风及新情况新动态,向社会及时、准确、有效地传递自己的信息,吸引公众的注意,影响病人的求医流向。同时,要主动深入了解人民群众对医疗保健需求的变化,预测医疗市场供需情况,把医院的发展同社会需求紧密联系起来,不断调整医疗服务机构,拓宽服务领域,增添服务项目。另外,还要积极开展横向联合,与科研卫生机构及医学院校建立稳定的合作关系,相互取长补短,使各自在人才、技术、设备等方面的优势,取得充分发挥,提高医院在医疗市场中的竞争实力。
    9 信息观念
    医院管理者所提出的每项决策,都必须依靠各种医学情报信息。这些医学情报信息是非常广泛的。既包括医院内部的如:医院的人才、技术、设备力量、医护质量、床位周转率、医疗成本等;也包括外部的如:国家关于医疗卫生方面的方针、政策、医疗市场需求及变化、竞争对手的实力及长远潜力和患者就医心理等。只有在准确及时取得所需医学情报信息后,才能针对自己的现实,结合自己的条件和可能,制定科学的改进方案,做出正确的决策,减少盲目性。所以,医院管理者必须从战略资源的高度来认识医学情报信息的重要性,建立灵敏的医学情报信息系统,通过各种渠道收集信息,并对已获得的医学情报信息进行汇总、整理、分类、筛选,确保医学情报信息的可靠实用,为正确决策打下基础。
    10 系统观念
    社会主义医院作为一个开放的技术系统,是由医疗护理科室、后勤生活服务及行政机关等不同子系统组成的。各个子系统之间相互依存,相互作用缺一不可,都是为实现医院的整体功能而存在的。只有各个子系统协调配合,才能使大系统正常运转。所以,医院管理者必须从系统的观念出发,应用系统论的有关理论、知识、方法、手段,正确处理母系统与子系统、子系统与子系统、系统与外部环境的相互关系,不断提高医院全员的整体素质,发挥医院的整体功能,使医院的医疗、护理、生活服务、行政管理等各项工作做到科学合理地匹配,相互促进。积极推行全员、全过程、全方位的服务,为病患人员创造各种便利条件,提供优质服务,更好地实现医院的整体功能。
    总之,医院改革不断深化是时代发展的要求,医院管理者欲在医疗市场的竞争中立于不败之地,就必须以敏锐的洞察力,把握好国家有关医疗卫生工作的路线、方针、政策,及时更新观念,顺应时代发展的潮流。

来源：中国医院知识仓库