（本文作者：无锡市第二人民医院 曹岳兴）
    医院的后勤工作是全院正常运行的基础和保障。积极探索提高医院后勤管理水平、创新后勤工作机制、提升后勤保障能力和质量,为医院实现科学、和谐发展提供坚强的基础保障,是医院后勤工作的关键所在,是为医院可持续发展、面向现代化国际化,建设和谐平安医院提供保障的必由之路。
    1　健全“四项机制”是医院后勤管理的基本保障
    1. 1健全激励机制　一是鼓励在职继续教育。鼓励后勤员工参加在职的学历教育,以提高学历层次;鼓励他们参加多途径、多角度的继续教育,及时调整知识结构,提高自己适应医院改革发展的能力;鼓励他们积极参加医院的各种活动,提高他们主动融入医院工作、生活、学习氛围的积极性。
    二是鼓励一专多能。在进一步完善后勤管理服务项目、岗位设置,考核、考评实施细则及监管标准的基础上,加强后勤员工的多岗位培养和锻炼,鼓励他们一专多能,特别是对于年轻的后勤员工,更要求他们尽可能地掌握多种能力和技术,以进一步提升岗位适应性和合格性。
    三是健全二次分配机制。后勤绩效的二次分配,是对后勤员工劳动价值的一种直接肯定。因此,要建立有效的激励机制,将分配、奖惩与各类人员的业绩考核直接挂钩,体现“奖优罚劣、兼顾公平”的原则,不断健全执行机制,使二次分配真正成为调动员工工作积极性的有效杠杆。
    四是加强情感鼓励。在马斯洛“五个需求”层次理论中,自我实现作为人类最高心理需求层次。对于后勤员工,在本岗位工作实践中,也极需要自我价值的实现,因而情感的鼓励,有助于其自我实现的定位与认可。适当的情感鼓励,可激发其工作积极性和主观能动性,促进其工作潜能的发挥和挖掘。
    1. 2健全用人机制　一是健全人才培养机制。采取切实有效的措施,继续加强管理队伍和技术骨干队伍建设,加强基层员工队伍的知识、技能、服务态度的培训。必须建立良好的人才成长观,给他们以足够的空间与环境,鼓励人才的自主创新和创造,在加强继续教育的同时,鼓励人才的自我成长,多角度、多方面培养。
    二是健全岗位设置。要打破传统的因人设岗,建立因事设岗的良好机制,能者上、庸者下、平者让,建立“竞争上岗”的良好机制。
    1. 3健全监督机制　一是要以制度为保障。后勤保障涉及水、电、汽、煤气、压力容器、污水处理、医疗垃圾、生活垃圾及污水处理、各种保障用品的修理、采购等,面广量大而且繁杂,要确保这些功能及时正常运转,必须有严格的制度作为保障。
    二是监督机制要到位。后勤岗位,涉及的资金量大,用钱地方多,形成良好的机制更为重要。首先,要建立起轮岗制,一些特殊岗位如采购等,两年必须轮换一次;其次,监督机制是保障,采购、库房、登记、领用等必须分而管之,制约监督;再次,实行内部比价招标制,必须对总务供应物品定期进行内部比价招标,建立主供与次供两套供应链,确保优质优价的同时,及时满足临床需要。
    1. 4健全文化机制　团结奋进、积极向上的文化氛围是凝心聚力,是确保各项工作取得实效的保证。良好的文化氛围,能帮助全体员工形成正确的价值观、人生观,有助于形成积极向上、和谐相处的工作氛围,有助于形成共同的愿景,凝聚全体员工的力量,以达共同的目的。要以建设学习型科室为目标,以学习能力的培养和提高为核心,以形成团队精神,全面提高员工的整体素质。
    2　强化“三项管理”是医院后勤管理的有效手段
    2. 1强化资产管理　一是要加强医疗、办公设施设备的统一管理和统一调配,进一步提高医疗用房、办公用房以及各种用房的利用效率,在保证日常医疗、办公秩序和日常管理工作平稳有序、稳健运行的基础上,积极开拓,充分利用资源,提高全院资产的综合利用效益。
    二是切实做好全院固定资产的维护和在用登记、使用备案、闲置调配等基础性的统计工作,加强监督与检查,降低成本,节约资源,提高效益,加强设施设备维护与保养,为全院提供有力保证。
    三是完善易耗品的登记管理制度,特别是电脑及耗材等采取月报制、年报制,掌握使用状况。管护并重、用养结合、节能降耗,切实提高维护能力和技术服务水平,保证医疗教学系统正常运转。
    2. 2强化市场化管理　一是要加强宏观指导,积极做好协调工作,根据后勤保障服务工作的目标达成度和经营性质(如食堂)的差异、服务特点的不同、考评类型的区别,综合运用行政的、市场的手段,严格控制成本增长,实现资金投入和效能产出的优化组合,发挥后勤保障功能的整体效应。
    二是要根据新形势下医院建设和发展的新要求,积极探索后勤管理、后勤保障、后勤服务的新模式、新机制,切实提高保障能力。逐步形成制度更加健全,形式更加多样,内容更加丰富,机制更加灵活,管理更加有力,成效更加显著的新格局。
    2. 3强化信息管理　要充分利用信息资源,高度重视医院后勤保障信息化建设工作,依托电子信息平台和网络资源优势,充分利用信息通道和反馈渠道,建立高效快捷的“信息走廊”,提高工作效率和经济效益,为运行环境的全面优化提供有力的保障。同时,要启动后勤保障体系对公共安全、重大应急事件、自然灾害事件的快速反应机制,加强对水电供给、食品安全、卫生防疫等突发事件应急预案的制备,切实防范和化解潜在风险,提高对突发事件的应急处理能力,充分体现后勤管理和后勤保障功能既坚实牢固又灵活机动的特点。
    3　增收节支是医院后勤管理的重要措施
    3. 1充分挖掘后勤保障服务的增收能力　在尽可能的范围内为医院增加收益　一是加强停车收费管理。启用智能化停车收费系统,确保停车费不漏收不少收。
    二是加强废品收购管理。要对全院所有废旧物品实行统一管理、统一收购,特别是对报废物品进行严格的回库管理。
    三是实行服务外包管理。对中央空调、绿化、布类洗涤、木器维修、医疗垃圾等实行统一的服务外包,减少人力支出。
    3. 2增强节支能力　努力提高整体服务的效率和效益　大力推进节能减排工作　努力创建节约型医院一是要加强水电设施的管理与维护,大力提倡使用节能产品,有效控制和节约利用能源,提高供水供电保障能力和节水节电效益。科学合理调配水电资源,有计划地维修和改造陈旧老化的供电线路和供水管网。
    二是自觉节约用水用电,严格控制浪费,杜绝“常流水”、“长明灯”现象。要充分运用智能化管理手段,加强路灯、办公区域、医疗区域等场所的照明管理,消除常流水、长明灯现象,严格执行夏、冬季空调使用规定,减少用电损耗,保证医疗、教学的水电使用。
    三是做好各类水电数据的收集、整理和比较分析等基础性工作,做好水电责任管理、计划管理、安全管理,积极开展节约能源和水资源工作,建立节能组织,完善节约用水用电的各项规章制度。
    四是做好创建节约型医院的工作。积极开展节水节电的宣传教育工作,强化节能意识,树立厉行节约的观念,努力形成节约资源、勤俭办事、反对浪费的良好风尚,并使之成为全院员工的广泛共识和自觉行动,切实降低医院运行成本。
    五是加强动态管理,为领导决策提供相关依据。进一步改造院内水电管线,加强水电基础设施建设与维护,适时扩充水电容量,增强水电供应能力;加强与企业的合作,充分利用节水节电的新技术、新产品、新成果,全面实施水电定额管理工作。

来源：中国医院数字图书馆